饑餓療法------------------------------------------。，晨光已經(jīng)變成了上午的白光。太陽升到半空，把建筑物的影子壓得很短。街道上的一切都被照得清清楚楚——撞擊后扭曲的車輛、碎成一地渣子的櫥窗玻璃、墻壁上**狀的黑褐色痕跡。。，舉手握拳。身后六個人同時停住，像一串被掐斷的鏈條。，十字路口中央，三個喪尸正圍著一具**。它們的動作沒有目的性，只是在原地反復(fù)踱步，偶爾低頭撕扯一下地上那團已經(jīng)看不出形狀的東西。它們的喉嚨里發(fā)出一種持續(xù)的、低沉的聲音，像是壞掉的收音機。，壓低聲音：“繞得過去嗎？”。十字路口左側(cè)是一條窄巷，入口被一輛側(cè)翻的面包車擋住大半，但留出的縫隙剛好夠一個人側(cè)身通過。巷子另一頭通向一條平行的街道，從那邊的建筑陰影可以判斷。“一個一個過。”蘇然指向窄巷，“不要跑，不要發(fā)出聲音。喪尸對快速移動的物體和突發(fā)聲響最敏感。”。他側(cè)過身，收腹，從面包車和墻壁之間的縫隙擠進去，動作輕得像只貓。然后是方婷，她身形更小，幾乎沒碰到任何東西就滑了過去。老趙排在第三個，他的身體因為疼痛有些僵硬，擠過去的時候夾克蹭到了面包車的后視鏡。后視鏡晃動了一下，發(fā)出輕微的金屬摩擦聲。。，三只喪尸中的一只停止了踱步。它緩緩轉(zhuǎn)動頭顱，朝著窄巷的方向。灰白色的眼球在眼眶里遲鈍地移動，沒有聚焦，但朝向是對的。。刀柄的防滑紋路陷入掌心。。十秒。，繼續(xù)撕扯地上的**。。掌心被刀柄硌出一道淺淺的紅印。
陸遠**個通過。他的肩膀傷口讓側(cè)身動作變得困難，咬著牙才擠過去，繃帶在面包車鐵皮上蹭出一道暗紅色的痕跡。然后是陳鋒。蘇然最后一個穿過窄巷，背對巷口倒退著移動，目光始終鎖定十字路口那三只喪尸。
全部通過。
隊伍繼續(xù)向北。
“蘇醫(yī)生。”老趙走在蘇然身側(cè)，聲音壓得很低，“到醫(yī)院還有多遠？”
“按照現(xiàn)在的速度，二十分鐘。”
“那……”老趙猶豫了一下，“陳鋒那個小伙子，是不是不太對勁？”
蘇然轉(zhuǎn)過頭。
陳鋒走在隊伍最前面，扛著消防斧，步幅很大。他的背影看起來和之前沒什么區(qū)別——肩膀?qū)掗煟贡惩χ保^扛在右肩上，斧刃反射著上午的陽光。
但蘇然注意到了。
他的脊背挺得太直了。不是姿態(tài)好的那種直，而是背部肌肉繃緊、無法放松的那種直。每走一步，他的肩膀都會輕微地聳一下，像是被什么東西刺到了。
“陳鋒。”蘇然加快幾步追上他，“你轉(zhuǎn)過來。”
陳鋒沒停：“轉(zhuǎn)什么轉(zhuǎn)，趕路要緊。”
“轉(zhuǎn)過來。”
蘇然的聲音不帶商量。
陳鋒停下腳步，轉(zhuǎn)過身。他的臉上沒有什么表情，但額頭上有汗——走路出汗很正常，但他出汗的量不對。上午的氣溫并不高，其他人臉上都是干的。
而且那汗是黏的。順著太陽穴流下來，在臉上留下一道亮晶晶的痕跡。
蘇然伸手按住他的額頭。
燙的。
不是普通發(fā)燒的那種燙，是那種讓人本能想要縮手的燙。她的指尖觸碰到他皮膚的瞬間，感覺到下面肌肉的痙攣——不是大肌肉群，而是額頭皮下那些細小的肌纖維，在持續(xù)地、細微地顫動著。
“張嘴。”
陳鋒皺眉：“干什么——”
“張嘴。”
他張開了嘴。蘇然借著陽光看進去。
牙關(guān)緊閉。
不是他自己在咬緊牙關(guān)。是他的咬肌在不受控制地持續(xù)收縮。上下牙列緊緊咬合在一起，臼齒的釉面互相擠壓，發(fā)出一種只有湊近了才能聽見的、細微的咯吱聲。他的嘴唇因為咬肌的牽拉而微微外翻，露出干燥的牙齦。
“舌頭伸出來。”
陳鋒照做。舌面上覆著一層厚厚的白苔，中央有一條被牙齒咬出的深溝，溝底滲著血絲。
蘇然收回手。
“周揚。”她沒有回頭，“陳鋒昨天晚上是不是被什么東西劃傷過？”
周揚愣了一下，然后迅速回答：“對。昨天搬藥店那個鐵柜子的時候，他腳底踩到一根生銹的鐵釘。我看見了，他脫鞋***的，釘子有這么長——”他用手比了大概三厘米的長度，“鞋底都扎穿了，腳心出了點血。我問他疼不疼，他說這點傷算什么。”
“***之后怎么處理的？”
“沒……沒怎么處理。他就把襪子穿上繼續(xù)搬東西了。”
蘇然閉了一下眼睛。
生銹的鐵釘。腳底貫穿傷。沒有清創(chuàng)。沒有消毒。沒有打破傷風(fēng)疫苗。
末日第三天。
這些條件加在一起，等于一個答案。
“陳鋒。”她說，“你現(xiàn)在有什么感覺？”
陳鋒舔了舔干燥的嘴唇，舌面上的深溝被牽動，他又皺了一下眉：“沒什么感覺。就是有點累。昨晚沒睡好。”
“還有呢？”
“……脖子有點硬。可能是落枕了。”
蘇然伸手按住他的后頸。頸項部肌肉像石頭一樣硬。不是落枕那種一側(cè)肌肉痙攣，而是整個頸后肌群均勻的、持續(xù)性的強直。她的手指按壓他的斜方肌，他沒有躲閃——不是因為不疼，是因為肌肉已經(jīng)硬到按壓的疼痛感傳遞不進去了。
角弓反張的前兆。
“你不能再走了。”蘇然放下手，“從現(xiàn)在開始，你需要被抬著走。”
陳鋒瞪大眼睛：“什么意思？我好端端的——”
“你感染了破傷風(fēng)。”
這五個字落在安靜的街道上，像是往水面扔了一塊石頭。所有人的腳步都停了。
陳鋒的臉色在陽光下變了。不是變白，是變成一種不正常的灰**。他張了張嘴，咬肌的痙攣讓這個動作變得艱難，嘴唇張開的高度明顯受限。
“破……破傷風(fēng)？”他的聲音因為牙關(guān)緊咬而變得含糊，“那不是……那不就是被生銹釘子扎了會得的病嗎？打一針就好了啊。”
“沒有針。”蘇然說，“沒有破傷風(fēng)免疫球蛋白，沒有抗毒素。這座城市里所有醫(yī)院的門診藥房在末日當(dāng)天就被搶空了。圣心醫(yī)院里也許還有庫存，但我們還沒到那里。”
陳鋒的喉結(jié)上下滾動了一下。汗水從額頭上滾下來，滴在他的衣領(lǐng)上。
“那怎么辦？”
他的聲音里第一次出現(xiàn)了恐懼。
蘇然沒有立刻回答。她在腦海中快速檢索破傷風(fēng)的病理機制和治療方案。
破傷風(fēng)梭菌是一種厭氧菌。它通過傷口進入人體后，在缺氧環(huán)境下繁殖并產(chǎn)生破傷風(fēng)痙攣毒素。毒素沿神經(jīng)逆行至脊髓和腦干，阻斷抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的釋放，導(dǎo)致全身肌肉持續(xù)性強直痙攣。
致死原因通常是呼吸肌痙攣導(dǎo)致的窒息，或者是長期痙攣引發(fā)的全身衰竭。
在沒有抗毒素和ICU支持的情況下，破傷風(fēng)的死亡率超過百分之五十。
但是——前世在避難所醫(yī)院里，她見過一個病例。
一個被生銹鋼筋劃傷的建筑工人，感染破傷風(fēng)后沒有任何特效藥可用。當(dāng)時負責(zé)他的醫(yī)生采用了一種極端保守的治療方案，將病人的新陳代謝降到最低，用身體自身的消耗來拖過毒素的自然代謝周期。
那個人活下來了。
方案的原理很簡單：破傷風(fēng)痙攣毒素一旦與神經(jīng)受體結(jié)合就無法被中和，只能等待其自然代謝。毒素的半衰期約為七到十天。在這段時間里，任何肌肉活動都會加劇痙攣的強度和頻率。如果能將病人的代謝率降到最低——停止進食，只維持基本水分，讓身體進入類似冬眠的低代謝狀態(tài)——就可以減輕痙攣的程度，為毒素的自然清除爭取時間。
饑餓療法。
在二十一世紀的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教科書里，這種療法早已被更先進的治療方案取代。但在沒有其他選擇的廢土上，它是唯一的路。
“有一個辦法。”蘇然開口，“但不是在這里。我們需要一個可以安頓的地方。”
她環(huán)顧四周。街道兩側(cè)是連排的商鋪，大部分卷簾門緊閉，有幾間被撬開了，里面黑漆漆的看不到底。街對面有一家招牌掉了一半的五金店，再往前是一家門窗破碎的便利店。
不行。這些地方都太暴露，無法提供一個需要絕對安靜和穩(wěn)定的治療環(huán)境。
她的目光繼續(xù)向前搜尋，然后停住了。
街角有一棟三層小樓，外墻貼著米**的瓷磚，樓頂豎著一根不銹鋼旗桿。一樓的門面卷簾門完好，二樓和三樓的窗戶安裝了防盜網(wǎng)。門口掛著一塊豎匾，上面的字被灰塵覆蓋但還能辨認——
“城北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。規(guī)模比醫(yī)院小得多，末日爆發(fā)時人員密度也遠低于大型醫(yī)院。而且這種基層醫(yī)療點通常配有基本的急救設(shè)備和藥品儲備。
最重要的是，它有門。有窗戶。有防盜網(wǎng)。可以守住。
“去那里。”蘇然指向服務(wù)站，“周揚、老趙，你們兩個架著陳鋒。陸遠，你肩上有傷，不要用力。方婷，你走前面探路，注意門口有沒有喪尸活動的痕跡。”
命令下達得簡潔明確。沒有人提出異議。
周揚和老趙一左一右架起陳鋒的胳膊。陳鋒想要掙開，但頸部的肌肉痙攣讓他的掙扎變成了一個僵硬的、半途而廢的動作。他的腳步開始變得不協(xié)調(diào)——不是虛弱，是控制腳步的肌肉不再完全聽從大腦的指令。
蘇然走在最前面，手術(shù)刀握在右手，刀尖朝下。
服務(wù)站的玻璃門關(guān)著，但沒有鎖。末日爆發(fā)時這里大概已經(jīng)下班了，或者是值班的人逃走了。門把手上落著一層灰，沒有血手印，沒有拖拽的痕跡。
好兆頭。
她推開門。門軸發(fā)出輕微的吱呀聲，在空曠的一樓大廳里回蕩。陽光從她身后照進去，照亮了掛號窗口、幾排藍色塑料椅和一個擺著過期報紙的報刊架。
空氣是靜止的。灰塵懸浮在半空，被開門的氣流擾動，緩緩旋轉(zhuǎn)。
沒有**。沒有血跡。沒有喪尸。
蘇然邁步進入。她的鞋底踩在大理石地面上，發(fā)出輕微的摩擦聲。她快速檢查了掛號窗口后方的工作區(qū)——空的，電腦屏幕灰撲撲的，鍵盤上落了一層灰。走廊盡頭的診室門開著，里面的檢查床鋪著一次性床單，卷成整齊的一疊。
整個服務(wù)站像是末日前剛剛下班的樣子。
“進來。”蘇然朝門外說，“把門關(guān)上，用候診椅頂住。”
七個人陸續(xù)進入。老趙最后一個進來，將兩排候診椅搬到玻璃門后，椅背交叉卡死。他用扳手敲了敲椅子腿，確認結(jié)構(gòu)穩(wěn)定。
“二樓和三樓還沒檢查。”蘇然說，“周揚，跟我上去。其他人留在一樓，保持安靜。如果陳鋒出現(xiàn)肌肉痙攣加劇、呼吸困難或者吞咽困難，方婷，你上來叫我。”
方婷用力點頭。她在陳鋒旁邊的椅子上坐下，從背包里翻出那半瓶礦泉水，擰開蓋子放在陳鋒手邊。陳鋒想伸手去拿，但手指僵硬得像雞爪一樣，彎曲困難，握不住瓶身。方婷把瓶子舉到他嘴邊，小心地喂了他一口。
水從他嘴角漏出來大半。吞咽肌已經(jīng)開始受影響了。
蘇然轉(zhuǎn)身走向樓梯。周揚跟在后面，手里握著一把從五金店廢墟里撿來的長柄螺絲刀。
二樓和三樓的檢查沒有發(fā)現(xiàn)任何異常。診室、治療室、藥房、值班室，所有房間都保持著末日前最后一刻的狀態(tài)。藥房里的藥架沒有被洗劫過——社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的藥房不對外，位置隱蔽，末日爆發(fā)時大概沒有人想到這里。
蘇然站在藥房門口，目光掃過架子上的藥品。常用的口服藥、外用藥、中成藥，整整齊齊地碼放著。她找到了幾盒安定注射液、****片——鎮(zhèn)靜藥物，可以用于控制破傷風(fēng)的肌肉痙攣。雖然沒有特效藥，但鎮(zhèn)靜劑能減輕痙攣的強度，降低呼吸肌痙攣導(dǎo)致窒息的風(fēng)險。
還有葡萄糖注射液、生理鹽水、維生素*1和維生素C注射液。可以維持基礎(chǔ)營養(yǎng)和水分。
她把藥品裝進一個帆布袋里，又從治療室找到了一次性輸液器、留置針、膠布和幾副無菌手套。
“走吧。”她對周揚說，“陳鋒的情況會越來越嚴重。我們需要在一樓給他布置一個隔離治療區(qū)。”
一樓大廳。陳鋒的狀態(tài)在過去十幾分鐘里明顯惡化了。
他坐在椅子上，身體向后弓起，后腦勺幾乎要碰到肩胛骨。頸部和背部的肌肉在持續(xù)痙攣，將他的脊柱拉成一道僵硬的弧線。他的眼睛睜著，瞳孔因為光線刺激而縮小，眼神里混合著恐懼和困惑——他的意識是完全清醒的。破傷風(fēng)毒素不影響大腦皮層，患者從始至終都是清醒的。
清醒地感受自己的身體一寸寸變成一座牢籠。
蘇然蹲到他面前。
“陳鋒，你聽我說。我現(xiàn)在要給你做一個治療方案，這個方案會很痛苦，但它能讓你活下來。”
陳鋒的眼球轉(zhuǎn)向她。他沒辦法點頭，只能眨了一下眼睛。
“破傷風(fēng)痙攣毒素一旦進入神經(jīng)系統(tǒng)，就沒有藥物可以中和。我們能做的只有等它自己代謝掉。這個過程大約需要七到十天。在這段時間里，你的肌肉會持續(xù)痙攣，任何刺激——光線、聲音、觸碰——都可能誘發(fā)更劇烈的痙攣發(fā)作。”
她停頓了一下。
“所以接下來的十天，你不能吃東西。任何東西都不能吃。咀嚼、吞咽、消化，這些過程都需要肌肉運動，都會加劇痙攣。我會通過靜脈給你補充基礎(chǔ)的水分和營養(yǎng)，讓你的新陳代謝降到最低。你的身體會進入一種類似冬眠的狀態(tài)，消耗自身的脂肪和蛋白質(zhì)來維持基本生命活動。”
“你會餓。會很餓。但你不能吃。”
陳鋒的眼睛里涌出淚水。不是因為疼痛，是因為恐懼。一個靠身體吃飯的男人——貨車司機，搬運工，用斧頭砍喪尸的人——被宣判接下來的十天不能進食，只能躺在那里，清醒地感受自己的身體一點點消耗自己。
他眨了兩下眼。意思是：明白了。
“還有一件事。”蘇然的聲音放低了，“痙攣發(fā)作的時候，你的呼吸肌可能會一起痙攣，導(dǎo)致窒息。如果發(fā)生這種情況，我會給你注射鎮(zhèn)靜劑，讓肌肉強制放松。但鎮(zhèn)靜劑的副作用是抑制呼吸中樞。所以每一次使用，都是在賭你的身體能不能撐過去。”
“我會盡力。剩下的靠你自己。”
陳鋒閉上了眼睛。淚水從緊閉的眼縫里擠出來，順著太陽穴流進耳朵里。
然后他睜開了眼。
眨了一下。
意思是：來吧。
蘇然站起身。一樓的診室里有一張檢查床，帶滾輪，可以移動。她和周揚、老趙一起將床推出來，鋪上從二樓拿下來的干凈床單。然后將陳鋒抬上去——抬的過程觸發(fā)了第一次嚴重的全身痙攣。
陳鋒的身體突然像一張弓一樣彈起來。背部離開床面，只有后腦勺和腳跟著力，整個人繃成一道恐怖的弧線。他的牙關(guān)咬得咯咯響，嘴唇翻開，牙齦滲血。喉嚨里發(fā)出一種被壓抑的、低沉的吼聲，像是被堵住了嘴的野獸。
“按住他！不要按胸口，按肩膀和膝蓋！”
蘇然的聲音壓過了痙攣發(fā)作的雜音。周揚按住陳鋒的左肩，老趙按住右膝，陸遠用完好的那只手按住他的左膝。方婷退到墻角，雙手捂著嘴，眼眶里全是淚，但沒有發(fā)出聲音。
痙攣持續(xù)了大約四十秒。
四十秒后，陳鋒的身體猛地松弛下來，像一根被突然剪斷的弦。他癱在床墊上，胸膛劇烈起伏，每一次呼吸都伴隨著一種嘶啞的、像是空氣通過一根被壓扁的軟管的聲音。
呼吸道已經(jīng)開始受影響了。
蘇然迅速給他建立靜脈通路。手背的靜脈因為痙攣而塌陷，進針困難。她換了前臂的貴要靜脈，留置針一次成功。接上葡萄糖鹽水，調(diào)節(jié)滴速至最慢——每分鐘二十滴。不需要補充太多，只需要維持基礎(chǔ)代謝。
然后是鎮(zhèn)靜藥物。她從帆布袋里取出安定注射液，吸入注射器。十毫克，肌肉注射。
“接下來一個小時他會睡著。”蘇然收起注射器，“方婷，你守在旁邊。如果他出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫、呼吸停止，立刻叫我。”
方婷用力擦了擦眼睛，搬了把椅子坐到檢查床邊。她的手還在抖，但目光已經(jīng)穩(wěn)住了。
蘇然走到大廳的掛號窗口前，靠著柜臺坐下來。從昨天到現(xiàn)在，她做了三件事：用消防斧給陸遠做了胸腔穿刺減壓，用藥店里的物資給老趙做了放射性皮炎清創(chuàng)術(shù)，現(xiàn)在又要在沒有任何搶救設(shè)備的條件下，用饑餓療法把一個破傷風(fēng)患者從死神手里往回拉。
她的手指在微微發(fā)抖。不是因為緊張，是因為疲勞。
“蘇然。”
陸遠走過來，在她旁邊坐下。他的肩膀繃帶上有新鮮的滲血——剛才按陳鋒的時候傷口被牽動了。
“你休息一下。我盯著。”
蘇然搖了搖頭：“陳鋒的痙攣發(fā)作會在接下來四十八小時內(nèi)達到高峰。呼吸肌痙攣導(dǎo)致窒息的風(fēng)險最高就在這個階段。我不能睡。”
“你死了，他更活不了。”
陸遠的語氣很平，像是在陳述一個事實。
蘇然轉(zhuǎn)頭看他。陸遠沒有看她，目光落在檢查床上的陳鋒身上。他的側(cè)臉線條硬朗，顴骨下方的肌肉微微繃著——不是因為破傷風(fēng)，是因為他也在忍痛。被鋼筋貫穿的肩膀，沒有任何像樣的止痛措施，從昨晚到現(xiàn)在，他沒有叫過一聲。
“你為什么跟著我？”蘇然問。
陸遠沉默了幾秒。
“因為末日第一天，我妹妹被咬了。”
他的聲音沒有起伏。
“我?guī)メt(yī)院。急診室里全是被咬傷的人，醫(yī)生護士全都穿著防護服，沒有人看我妹妹一眼。她在走廊的地上躺了四個小時，變成了喪尸。我親手把她關(guān)在一間空病房里，然后走了。”
“你是末日以來我見到的第一個，愿意停下來給陌生人治傷的人。”
他轉(zhuǎn)過頭，看著蘇然。
“所以跟著你。就這么簡單。”
蘇然沒有回答。她轉(zhuǎn)過頭，看著窗外。
下午的陽光透過玻璃門上的灰塵照進來，在候診大廳的地面上投下一塊一塊的光斑。光斑緩慢移動，從一排藍色塑料椅移向另一排。塵埃在光中浮動。
遠處傳來喪尸的嘶吼聲。很遠。但總有一天會近的。
她低頭看了看自己的手。右手虎口處有一道淺淺的壓痕，是手術(shù)刀柄留下的。手指上還殘留著碘伏的褐色痕跡，指甲縫里嵌著給老趙清創(chuàng)時沾上的膿痂碎屑。
外科醫(yī)生的手。
前世這雙手在無菌手術(shù)室里工作，在實驗室的通風(fēng)櫥里操作，在頂級期刊的論文上署名。
現(xiàn)在這雙手在廢土上，用一把生銹的止血鉗、一管過期的百多邦、幾個**的蘋果，和一本只存在于腦海中的醫(yī)學(xué)教科書，試著讓七個人活下去。
檢查床上，陳鋒在藥物作用下睡著了。他的眉頭緊皺著，咬肌依然繃得緊緊的，在睡夢中也沒有完全放松。但他的呼吸暫時平穩(wěn)，嘴唇?jīng)]有發(fā)紫。方婷坐在床邊，用手里的紗布輕輕擦掉他額頭上的汗，動作很輕，像是怕驚醒一個正在做噩夢的人。
周揚蹲在門口，用從五金店撿來的鐵絲和鉗子加固候診椅的路障。老趙在藥房里翻找，把有用的藥品分門別類裝進紙箱。陸遠靠著墻坐著，受傷的肩膀靠在墻上，眼睛閉著，但眼皮下的眼球在緩慢移動——沒有睡著，只是在保存體力。
七個人。一個被破傷風(fēng)放倒的，一個肩膀被貫穿的，一個放射性皮炎還沒愈合的，三個沒有戰(zhàn)斗力的平民。
還有她。
蘇然站起來，走到窗邊。圣心醫(yī)院的紅色十字在遠處樓群的縫隙間隱約可見，被午后的陽光照得微微發(fā)亮。
那個地方有藥。有器械。有無菌手術(shù)室。有重癥監(jiān)護設(shè)備。
但也有喪尸。有很多喪尸。
而他們現(xiàn)在困在這個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站里，要等一個破傷風(fēng)患者撐過接下來十天的痙攣高峰期，才有可能繼續(xù)前進。
十天。
在廢土上，十天可以發(fā)生很多事。
蘇然從口袋里取出那把手術(shù)刀。十一號刀片，三號刀柄。她將刀柄握在掌心，拇指抵住刀柄末端的防滑紋路。這個姿勢她練過一萬次。在醫(yī)學(xué)院的解剖室里，在住院醫(yī)師的手術(shù)臺上，在實驗室的動物房。每一次握住手術(shù)刀，都是為了切開什么。
這一世，是為了縫合什么。
她收起刀，走向藥房。
她要去看看那些**水果里的青霉菌，長得怎么樣了。